Случайное проглатывание лекарств как медицинских, так и ветеринарных — одно из самых распространённых отравлений в ветеринарии домашних животных, и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — один из главных виновников. Возможно, таблетка закатилась под диван, или любопытная собака стащила бутылочку со стола, прежде чем вы успели опомниться, — питомец проглотил что-то опасное.
К сожалению, отравление НПВП без своевременного лечения может привести к опасным для жизни состояниям. В этой статье рассказывается о том, что такое НПВП, почему они вредны для домашних животных и как справиться с отравлением.
Что такое НПВП?
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – это лекарственные препараты, предназначенные для уменьшения боли, воспаления и снижения температуры. Они блокируют ферменты циклооксигеназу (ЦОГ) и иногда липоксигеназу (ЛОГ), которые вырабатывают в организме химические вещества-посредники, называемые простагландинами и тромбоксанами.
- НПВП для человека (распространённые примеры): ибупрофен, напроксен, диклофенак
- Ветеринарные НПВП (назначаются домашним животным):
- Карпрофен (Римадил®, Ровера®, Новокс®)
- Деракоксиб (Deramaxx®)
- Фирококсиб (Превикокс®)
- Мелоксикам (Метакам®)
- Робенакоксиб (Онсиор®)
Почему важно, какой фермент ЦОГ заблокирован?
- ЦОГ-2 : в первую очередь стимулирует воспаление; именно на этот фермент направлены НПВП.
- ЦОГ-1 : обеспечивает защитные эффекты , в том числе:
- Снижение кислотности желудка и защита слизистой оболочки желудка
- Поддержание притока крови к почкам и желудку
- Помощь тромбоцитам (клеткам свертывания крови) в правильном функционировании
В случаях передозировки ЦОГ-1 часто поражается сильнее, чем ЦОГ-2, поэтому токсичность может быть настолько опасной.
Почему НПВП токсичны для домашних животных?
Когда домашние животные проглатывают слишком много НПВП или любые НПВП, не предназначенные для них, защитные простагландины теряются, что может привести к:
- Язвы желудка и кишечника (иногда опасные для жизни)
- Острое повреждение почек
- Повреждение печени (наблюдается при приеме некоторых НПВП, механизм пока неясен)
- Признаки поражения центральной нервной системы
Сколько слишком много? (Токсичные дозы)
Даже назначенные ветеринаром НПВП могут вызвать проблемы при передозировке, а кошки особенно чувствительны к ним.
| НПВП (дженерик) | Распространенные ветеринарные бренды | Руководство для владельцев домашних животных (понятным языком) | Заметки врача — примерные зарегистрированные токсические дозы |
|---|---|---|---|
| Карпрофен | Римадил®, Ровера®, Новокс® | Избыточный прием таблеток может вызвать язву желудка и повреждение почек. | Признаки со стороны ЖКТ ~ 20–40 мг/кг ; поражение почек/системное поражение ≥ 40–60 мг/кг . |
| Деракоксиб | Дерамакс® | Прием двойной дозы или разжевывание флакона опасны. | Язвы ЖКТ при однократном приеме ≥ 8 мг/кг . |
| Фирококсиб | Превикокс® | Не давайте содержимое кошкам; держите бутылки в надежном месте. | Расстройство желудочно-кишечного тракта при дозе, превышающей терапевтическую в 5–10 раз ( 5 мг/кг/день ). |
| Мелоксикам | Метакам® | Кошки: даже однократная дополнительная доза может быть смертельной. | Собаки: острая токсичность ≥ 0,3–0,5 мг/кг . Кошки: очень узкий диапазон безопасности. |
| Этодолак | Этогезик® | Передозировка может привести к язве желудка. | Образование язв наблюдалось при дозировке ~ 22 мг/кг . |
| Робенакоксиб | Онсиор® | Несмотря на кратковременное действие, препарат по-прежнему опасен при передозировке. | Побочные эффекты наблюдаются при превышении рекомендуемой дозы в 10 раз (1–2 мг/кг). |
| Аспирин | — | Никогда не давайте препарат без рекомендации ветеринара. | Кошки очень чувствительны; токсичность может проявляться при уровнях, близких к терапевтическим. |
| Человеческие НПВП | Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак | Никогда не безопасно для домашних животных. Даже одна таблетка может быть опасна. | Ибупрофен: желудочно-кишечные симптомы ~ 25 мг/кг ; почечные ≥ 50–100 мг/кг . Напроксен: токсичен при очень низких дозах (~ 5 мг/кг ). |
Признаки интоксикации НПВП
Владельцам домашних животных следует обращать внимание на такие симптомы, как:
- Рвота (иногда со свежей кровью или в виде «кофейной гущи»)
- Диарея или черный, дегтеобразный стул
- Потеря аппетита
- Слюнотечение
- Боль в животе
- Вялость, депрессия
- Повышенная жажда и мочеиспускание
- Бледные десны
- Судороги или коллапс (в тяжелых случаях)
- Язвы во рту
Как ветеринары лечат интокикацию НПВП?
При подозрении на отравление время имеет решающее значение. Ветеринарные бригады действуют быстро, чтобы оценить функцию органов и удалить или связать токсин.
Типичные шаги включают в себя:
- Анализ крови и мочи — для проверки функции печени и почек.
- Дезактивация — вызов рвоты (если это безопасно и в течение 1–2 часов после приема).
- Активированный уголь — принимается перорально для связывания оставшегося лекарства в желудочно-кишечном тракте.
- Соответствующая инфузионная терапия — для защиты почек и поддержания гидратации.
- Средства для защиты ЖКТ и средства от тошноты — для минимизации дальнейшего повреждения желудочно-кишечного тракта.
- Расширенная поддержка — пациентам с поражением печени или проблемами со свертываемостью крови могут потребоваться дополнительные вмешательства, в идеале под наблюдением сертифицированного ветеринарного специалиста по неотложной и интенсивной терапии.
Ключевые выводы
- Домашние животные и НПВП несовместимы. Даже небольшие дозы обезболивающих для людей могут нанести серьёзный вред.
- Распространенные последствия: язва желудка, повреждение почек, иногда поражение печени.
- Ранние действия спасают жизни. Своевременное ветеринарное лечение значительно улучшает прогноз.
Для владельцев домашних животных: храните все лекарства в недоступном для домашних животных месте; контейнеры с защитой от детей не являются безопасными для животных.
